|
Kızlık halkası, bekaret zarı, kızlık perdesi gibi
isimlerin de verildiği hymen, vagina mukozasının
devamından ve vagina ağzında bir kıvrıntı meydana
getirmesinden oluşmuş bir zardır. Hymen kaynaşmış
paramezonefrik kanalların kauda ucuna, ürogenital
sinustan ayıran membranöz bir yapıdır. Kızlık zarı
vajina (dölyolu) girişinde yaklaşık 1-2 cm. içeridedir.
Vestibuluma bakan bir ön yüzü ve vaginal kanala bakan
arka yüzü vardır. Ön yüzü daha çok deri, arka yüzü ise
mukoza karakterindedir. Yokluğu çok nadirdir. Hymenin
ortasında normal olarak menstruasyon kanının ve
sekresyonların akması için bir açıklık vardır. Hymenin
biri vagina duvarına yapışık, diğeri serbest açıklığı
çevreleyen iki kenarı vardır. Hymen çocukluk çağında dış
ortamdan gelebilecek mikroorganizmalara ve yabancı
cisimlere karşı doğal bir koruma aracıdır. Daha sonra
adolesans çağında hormonal dengenin değişmesi ile
birlikte olgunlaşan vagina ve vaginadan gelişen flora
nedeni ile hymenin biyolojik işlevi sona ermektedir.
Kızlık zarının sağlam görünüşü onun bakire olduğuna
bir delil ise de hymenin kendine özgü yapısı nedeniyle
bazı istisnalar söz konusu olabilir. Çok sayıda cinsel
temasta bulunan kadınların dahi hymenlerinin
yırtılmadığı görülmüştür. Özellikle loblu, kupa kağıdı
şeklinde ve çok elastiki hymenler penisinin geçmesiyle
genişleyebilmekte, yırtılmaları ancak doğumda mümkün
olabilmektedir. Bu özelliği taşıyan zarlara duhule
müsait zarlar denilmektedir. Zarın bu anatomik yapısı
ülkemizde çeşitli sosyal ve adli sorunların nedeni
olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu istisnai haller dışında
ilk temasta hymmen daha çok serbest kenardan olmak üzere
yırtılır.
Kızlık zarının insanlık için önemi öncelikle
kültüreldir. Bayanlara olabilecek seksüel saldırıları
değerlendirmede kızlık zarı hakkında daha objektif
bilgilere ihtiyaç duyulmaktadır.
Bu nedenle kızlık zarlarını daha iyi tanımlayabilmek
ve morfolojik özelliklerini akılda tutabilmek için bazı
sınıflandırmalar yapmak gerekmektedir. Hymen tipleri
çeşitli çalışmalarda aşağıdaki gibi sınıflandırılmıştır.
A- Şekillerine göre:
1) Tipik hymenler
a) Halka şeklinde hymen (H. annulare)
b) Yarımay şeklinde hymen (H. semilunare)
c) Dudak şeklinde hymen (H. labiale)
2) Atipik hymenler
a) Deliksiz hymenler (H. imperforatus)
b) Kalbur biçimde hymen (H. cribriformis)
c) Kalbur şeklinde hymen (H. septatus)
d) Kupa kağıdı şeklinde hymen
B- Karakterine göre:
1) Deliğin karakteri
a) Çok küçük delik
b) Orta boy delik
c) Çok geniş delik
2) Serbest kenarın karakteri
a) Düz kenarlı
b) İnce tırtıklı (H denticulaire)
c) Derin çentikli (loblu hymen)
d) Çiçek tacı (H corollaire)
e) Saçaklı (H fronge)
f) Katmerli
C- Mukavemetine göre:
1) Zayıf
a) Tül gibi ince
2) Sağlam
a) Lifli (H fibroze)
b) Tendon kıvamında (H tendinoze)
c) Kıkırdağımsı (H kartilajinoze)
D- Elastikiyetine göre:
1) Lastik gibi genişleyen
2) Elastik özelliği hiç olmayan
1489 olgu üzerinde yapılan bir çalışmada kızlık
zarlarının %93.47�sinin hymen annulaaris, %3.5�inin
hymen semilunaris şeklinde oldugu, %29.8�inin ise orta
enlikte bulunduğu saptanmıştır. Yine aynı çalışmada
olguların % 56,6�sında çentik saptanmış ve zarların
%7.7�sinin duhule müsait olduğu belirlenmiştir.
Vaginal girişin ve çevresindeki organların gerilme
kapasitesi östrojen hormonuna bağlıdır. Östrojen, zarı
pembe-beyaz ve daha kalın yapar. Düşük östrojen
düzeyinde ise zar daha kırmızı ve incedir. Biyolojik
kızlık zarı konfigurasyonu (şekillenme) genellikle
doğumdan önce ortaya çıkar. Kızlık zarının açılması
biyolojik mekanizma ve mikroperforasyonlarla oluşur.
Genellikle mikroperforasyonların tümü ön taraftadır. Zar
şekillenmesinde enfeksiyon, travma ve hormonal
nedenlerin meydana getirdiği değişiklikler rol oynar.
İlişki dışında nadir olarak bazen uzakdoğu sporu,
jimnastik gibi aktif ve normalin dışında bacak açma
hareketi yapanlarda, kaza ve bazen düşmelerde
yırtılabilir.
Kızlık zarının yırtıldığı ancak muayene sırasında
anlaşılır,şöyle oldu-böyle oldu acaba yırtılmış mıdır
gibi yorumlar olmaz,tek anlama yolu bir kadın doğum
uzmanına muayene olmaktır.
Farklı bir yapıya sahip olan kızlık zarının yırtılan
kısımları hiç bir zaman kendiliğinden tekrar birleşmez.
Eğer içinize bir şey sokmadan sadece sürtünme yoluyla
masturbasyon yapılıyorsa kızlık zarı yırtılmaz.
İlk ilişkide acı olup olmayacağı; sizin partnerinizle
ne kadar uyum içinde olduğunuza ve kızlık zarının tipine
de bağlı olmakla beraber yavaş hareket edilecek olursa
fazla bir acı vermez.
İlk ilişki sırasında kızlık zarı yırtılmazsa bir
jinekolog tarafından uyuşturularak size hiç bir acı
verilmeden açılabilir.
Genelde ilk ilişki sırasında az bir kanama olur,
ancak çok kalın kızlık zarlarında ilk ilişki sırasında
kanama fazla olabilir veya durmayabilir, bu durumda
doktora müracaat etmeniz gerekir.
Kızlık zarı tamiri mümkündür. Bu tamirin ne zaman
yapılması gerektiği kızlık zarınızın tipine ve
hekiminizin yapacağı ameliyata bağlıdır, bazen bir kaç
ay evvel,bazen bir kaç gün evvel bazen de bir yıl önce
dikmek gerekir.
|